Bipolaridade

O que é a Bipolaridade?

Antes de dar continuidade às postagens de Depressão, resolvi falar da Bipolaridade, em razão do quadro de Depressão Atípica; e de seu principal sintoma a Ansiedade.

o Transtorno Bipolar ou Distúrbio Bipolar é uma forma de transtorno de humor caracterizado pela variação extrema do humor entre uma fase maníaca ou hipomania, hiperatividade e grande imaginação, e uma fase de depressão, de inibição, lentidão para conceber idéias e realizar, e ansiedade ou tristeza. Juntos estes sintomas são comumente conhecidos como depressão maníaca.


O Transtorno Bipolar do Humor, também conhecido como distúrbio bipolar, é uma doença caracterizada por episódios repetidos, ou alternados, de mania e depressão. Uma pessoa com transtorno bipolar está sujeita a episódios de extrema alegria, euforia e humor excessivamente elevado (hipomania ou mania), e também a episódios de humor muito baixo e desespero (depressão).

Entre os episódios, é comum que passe por períodos de normalidade.

Deve-se ter em conta que este distúrbio não consiste apenas de meros "altos e baixos". Altos e baixos são experimentados por praticamente qualquer pessoa, e não constituem um distúrbio. As mudanças de humor do distúrbio bipolar são mais extremas que aquelas experimentadas pelas demais pessoas. Veja ciclotimia para uma versão moderada deste distúrbio.

O doente de distúrbio bipolar é também comumente chamado de "maníaco-depressivo" por leigos (e por alguns psiquiatras do século vinte), entretanto, este uso não é popular atualmente.
A natureza e duração dos episódios variam grandemente de uma pessoa para outra, tanto em intensidade quanto em duração. No caso grave, pode haver risco pessoal e material.
A doença pode se manifestar em crianças, porém talvez pela dificuldade em identificá-la, se manifesta em grande parte em adultos, por volta dos 15 a 25 anos.
O paciente de bipolaridade pode chegar ao extremo da depressão seguida de suicídio e, no outro extremo, a euforia* de tentar escrever um livro num só dia, por exemplo.

*Saber lidar com as situações extremas é quase decisivo e a maior dificuldade: o bipolar quase nunca percebe quando está hiperagitado. Quando percebe, recusa-se a aceitar o fato, e pior, tanto num caso quanto no outro, gosta de estar eufórico. Resiste firmemente a tomar medicamentos; abusa de drogas e álcool; gasta suas finanças de forma descontrolada; torna-se impulsivo, irascível, promíscuo e inconsequente. O senso crítico e moral podem ficar seriamente comprometidos nesta fase da doença.

Alguns dos Sintomas do Portador do Distúrbio Bipolar:

Após um diagnóstico positivo do bipolar, entra a segunda parte, a mais difícil, com o paciente que pode estar incapacitado e seus familiares, saber se está ou não em surto, é uma dificuldade constante para o paciente. A preocupação por amplos setores da saúde e da sociedade em geral, em especial a saúde mental, é o de garantir o bem estar dos portadores do transtorno, e impedir a incapacitação dos "doentes".

Nem sempre os sintomas maníacos ou depressivos são bem claros. Até mesmo quem convive com um paciente bipolar sente dificuldade em distinguir uma aflição comum da depressão, ou sua alegria da euforia patológica. A doença é de difícil diagnóstico, mesmo para um profissionais da saúde, que acompanhem há um longo tempo o paciente.

• Humor excessivo e constante (alegria ou euforia exagerada);
• Extrema irritabilidade e ou impaciência;
• Inquietação física e mental;
• Começar várias atividades ao mesmo tempo, mas não consegue concretizar nenhuma;
• Confiança e otimismo exacerbado;
• Incapacidade total ou parcial de julgamento e discernimento;
• Valores e crenças alterados de forma irreal sobre suas próprias capacidades e comportamentos;
• Pensamentos e fala acelerados, falar alto e sem parar;
• Distração e falta de concentração;
• Comportamentos impulsivos, de risco, agressivo, provocador (comportamentos inadequados de forma em geral);
• Expansividade, desinibição, alto contato social;
• Aumento da líbido (apetite sexual) e até impulsivo;
• Gastos exagerados e impulsivos;
• Agressividade verbal, física com terceiros ou consigo próprio;
• Vícios (álcool, cigarro, entorpecentes);
• Insônia ou pouca necessidade de sono;

Se você se identificou com três ou mais sintomas que acontecem
com frequência (ao menos uma vez por semana ou mais), procure um psiquiatra de confiança e ele poderá indicar o melhor tratamento.

Psicoterapia e o Transtorno Bipolar

Sabe-se que a terapia cognitiva pode contribuir na adesão do tratamento e na prevenção das recaídas, tornando-se um valioso acessório para o tratamento farmacológico. O Transtorno Bipolar não se limita meramente a um problema bioquímico mas, também, psicológico e social (envolve dificuldades pessoais, familiares e sociais). Existem outros tipos de psicoterapias, como programação neurolinguistica, entre outros, mas, o que importa é se está surtindo resultado na melhora do paciente e na sua qualidade de vida.


Mais em: ABC da Saúde; e ainda na matéria do Dr. Adriano Rosendo Haubert.


Fontes: Wikipédia, ABC da Saúde e Terapia Ocupacional